Latest Endodontics感染根管治療を成功に導くために必要なこと
根管形成 ハンズオンセミナー
精密根管治療・修復治療専門 | 恵比寿ヘンミデンタルオフィス
日付： 2020年2月11日 カテゴリ：講演活動
- 〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西2-2-8寿豊ビル4F
TEL03-6712-7111
Latest Endodontics感染根管治療を成功に導くために必要なこと
根管形成 ハンズオンセミナー
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日付： 2020年2月11日 カテゴリ：講演活動
２０２０年１月１３日 出張プライベートセミナー
「マイクロスコープ導入の基本・ハンドリング、ポジショニングセミナー」
2020年最初の院長講演活動は、都内クリニックで行われた出張プライベートセミナーです。
昨年末に、マイクロスコープを導入されて早く臨床導入したい、使いこなしたいというご要望からご依頼いただきました。
院長先生の宍戸先生は、非常に歯科に対して熱い勉強熱心な先生です。
以前私が講演した際に聞いてくださって、今回のご依頼に繋がりました。
そしてめちゃくちゃイケメンですｗ。
ししどファミリー歯科
https://shishido-dental.com/
マイクロスコープの医療へ導入は、眼科や脳神経外科などの精密外科処置から始まり、歯科への導入は、1990年代頃から始まりました。
もともと暗く小さな口の中を覗いて行う歯科治療は、裸眼の治療では見えるものにやはり限界がああるのではないかと思います。
マイクロスコープは、強力な光源を持ち、暗いお口の中を明るく照らしながら20倍以上の拡大で観察、そして見ながら治療することが可能です。
私は、歯科大卒業後の研修医時代に東京医科歯科大の総合診療室でこのマイクロスコープと出会い、初めて根の治療の患者さんのお口の中を覗いてみたところ、度肝を抜かれました。
自分が治療している歯の、根の中が鮮明にかつ大きく拡大し、根の先まで見えているのです。
また、自分が取り切れていない感染源、汚れなどが隅から隅まで鮮明に見ることができたのです。
このときから、絶対にこれからの歯科治療にはマイクロスコープが必要になると確信し、マイクロスコープ治療を研鑽しました。
歯科医師になって、マイクロスコープに出会ったこの日からマイクロスコープを使わずに治療をした日はほとんど無いと思います。
髪の毛一本入ってきてもわかる繊細なお口の中の治療は、脳外科や眼科にも決して引けを取らない精密さが必要だと考えています。
マイクロスコープはそれを実現してくれるツールです。
しかし、マイクロスコープはいわばただの顕微鏡。
ただお口の中を見れば、治療が成功するわけではありません。どのように治療に応用すれば成功するのかを知らないと、なかなか使いこなすことができず、購入したけれどそのまま使っていないという先生のお話もよく聞きます。
現在は日本でもかなり普及してきたマイクロスコープですが、今後は、いかに使いこなしていくかを知っていくフェーズに入っていくのだと思います。
今回のセミナーでもマイクロスコープの初心者の方でもスムーズに導入できるポイントについて実習付きでお話いたしました。
勤務医の若手の先生はマイクロに戸惑いながらも半日しっかり講義を聞き実習していただきました。
院長先生と同じ勉強熱心な先生方でした。
マイクロスコープを使うのにはもちろん「慣れ」も必要ですが、いろいろなPOINTを抑えるだけでグングン操作がうまくなります。
今回、半日では時間が足りず、次回の開催も決定し終了いたしました。
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日付： 2020年1月30日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０２０年１月２６日 恵比寿ヘンミデンタルオフィス院内プライベートセミナー
「ダイレクトボンディングの基礎と実際」
皆様こんにちは、院長辺見です。
少人数性のセミナーというのは質問も活発に出ますし、成果も出やすく私自身がとても好きなので、今までは他のクリニックに伺ってやらせていただく形式がほとんどでした。
今回開業してからの一つの目標が、院内で希望される先生をお呼びして自院でのプライベートセミナーを行うことでした。
開業して半年たってようやく実現いたしました。
今回、ご依頼いただきました先生方は昨年の講演会でお会いした若手の先生のグループで、とても勉強熱心な先生方です。
歯の修復治療の一つである「ダイレクトボンディング」について基礎的な部分から実習まで行いたいというご依頼でした。
ダイレクトボンディングについては以下の当院リンクから
https://www.henmi-dental.com/treatment/repairtreatment.html
さて、院内セミナーは実現しましたが自分が構想していたものを実現するにはやはり準備がとても大変でした。
テキストを刷ったり、実習用の模型を準備したり、スライドを作ったり機材を揃えたり・・・。
今、院内セミナーを定期的に開催されている先生が何人かいらっしゃいますが、とても大変なことなんだな、と実感しました。
ただ、それ以上にセミナーをやってみて、いらっしゃっていただいた先生方の熱心にお話を聞いてくださる姿勢や、実習に取り組んでいる姿を見て自分も刺激されますし、やってよかったと思えました。
ダイレクトボンディングは、歯の修復治療の中で歯を削る量を最小限にし、少ない回数で審美的に仕上げることのできる非常に有用な治療です。
ただ、「どのように詰めるか」だけを知っていても成功に導く事はできません。
さらに「歯の解剖学的な知識」であったり「歯と材料の接着」に関する知識、「適応の選択」などなど様々な知識が必要になります。
短い時間ではありましたが、懇親会で「楽しかった」、「こんな仕上がりでできたのは初めて」と言う感想をいただき安心しました。
「恵比寿ヘンミデンタルオフィスプライベートセミナー」
・精密根管治療
・歯髄保存治療
・マイクロスコープ
・セラミック修復
・ダイレクトボンディング
このような歯の保存治療に関する内容で３時間程度のナイトセミナーや、１−２日間程度の長時間セミナーまで対応致します。
講義のみやハンズオンセミナー形式も可能です。
お一人から、講演のみでしたら５〜１０人程度まで。
このブログをお読みの歯科関係者の方で、当院のプライベートセミナーにご興味がある方はぜひご連絡ください。
院長辺見浩一メールアドレス
kouichi.henmi.gm@gmail.com
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日付： 2020年1月26日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１２月１７日 クラブダイヤモンド特別例会
「歯髄保存のプラスアルファ・マイクロエンドを成功させるために必要なこと」
２０１９年下半期院長講演記録第７弾は、新百合ヶ丘ダイヤモンド歯科院長宮島大地先生主催の勉強会「クラブダイヤモンド」の特別例会でお話をさせていただきました。
今年最後の講演になりました。
クラブダイヤモンドでの特別例会に呼んで頂きお話させていただくのはこれで３回目です。
１度目は歯髄保存治療について
２度目は感染根管治療について
３度目の今回は今までの「歯髄保存治療の補足部分」と少しアドバンスな「マイクロスコープによる根管治療に必要な基礎知識」を短い時間ですが、全力でお話してきました。
私が歯髄保存について自分の考えをまとめてお話すると、３時間半ほどお時間をいただけるとすべての内容を網羅できると考えています。
この全てをまとめた講演内容を初めて披露したのもクラブダイヤモンドで今から３年前くらいになります。
日々進化する歯科治療は３年もたつと、新しい知見により自分の考えも更新される部分も出てくるため、補足としてお話をしました。
若手の先生中心で活気があり、勉強熱心な先生ばかりです。
今回は会員以外の先生も含め、多くの先生にご参加いただきました。
懇親会も盛り上がり、楽しい時間を過ごせました。
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日付： 2019年12月31日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１２月１５日 歯の保存にこだわる！エンド＋α
「歯髄保存にこだわる！」
下半期院長講演記録第６弾は、つい先日仙台で行われたドクターブック主催の歯の保存治療の講演です。
本講演は、歯を残すための治療について、様々なジャンルを私を含め３名の先生とともにコラボレーションしお話いたしました。
ご一緒させていただいたのは、今回の企画者でもある仙台南光台歯科院長の須藤先生と川口のデンタルクリニックK院長渥美先生です。
お二人共、歯を残す治療に関して並々ならぬこだわりをお持ちの先生方で、お付き合いも長く、ずっと背中を追っている本当に尊敬している先生です。
仙台市の南光台歯科院長須藤先生は、私が東京医科歯科大歯学部歯髄生物学分野医局のひとつ上の先輩で、研修医時代に医局に入ろうか迷っていた頃から相談させていただいたりと、本当にお世話になった先生です。
もともと建築士として様々な橋の設計に携わっていたご経歴があり、非常に冷静かつ論理的な思考で、私とは違ったスマートな講演が人気を呼んでいます。
今回の須藤先生のパートは歯根吸収というなかなか取り上げられることの少ない分野でしたが、たくさんのレアなケースを供覧して頂き、適切な分類とともに治療コンセプトをお示しいただきました。
いざ自分が、歯根吸収のケースに出会ったときにどうすればいいか、すごく考えさせられる素晴らしいご講演でした。
川口市のデンタルクリニックK院長渥美先生は、知らない歯科医師はいないのではと思うほど、様々な分野で多数のご講演をされている先生です。
とにかく、治療が美しく丁寧で、また治療に対しての科学的な根拠に対しても熱心に調べ
実践されている先生です。
クリニックお伺いして素晴らしい治療の見学をさせていただいた時からお付き合いをさせていただいていますが、お人柄も最高でお話していて本当に楽しい先生です。
今回渥美先生は、渥美先生の代名詞とも言える「接着による歯の保存」について隔壁という根の治療前の歯の補強処置から、支台築造という根の治療後に行う土台の処置まで、わかりやすいスライドと共に、美しい臨床ケースを供覧頂き、非常に勉強になりました。
いつ聞いても、面白い講演で渥美先生の人気の理由がわかります。
私のパートは、歯の保存治療の中で「歯髄保存」を担当しました。
ブログの中でも何度も書かせていただいている歯髄（歯の神経）を残す処置ですが、現在までにたくさんのマテリアル、方法があふれ、何をしたら最善の処置ができるのか混乱を招いています。
成功率をアップさせる方法について、現時点でわかっている根拠に基づいた治療法を１時間という短い時間ですがポイントを整理しお話いたしました。
通常の講演では３人の演者がそれぞれ講演をして終了するものですが、今回の講演は、第４部として新しい試みで行うセッションがありました。
歯を残すための治療にてついて、どのように治療をおこなうか、診断と実際の治療法について会場の先生方のアンケートとともにディスカッションを行う非常に面白い企画でした。
新しい試みでしたが、会場の先生方がとても積極的に質問、ご意見をくださって１時間あっという間に過ぎてしまうようなとても充実した時間になりました。
ご参加いただいた先生方に本当に感謝したします。
仙台は、前日入りして普段ゆっくり話ができない須藤先生や渥美先生と２日間楽しく過ごせました。
またぜひご一緒したいです！
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日付： 2019年12月28日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１１月１７日 CMSエンドベーシックセミナーハンズオン編
ハンズオン(実習）形式一日セミナー
下半期院長辺見講演記録、第５弾は、９月に行われたスタディグループCMSでの歯内療法（根の治療）のベーシックセミナーの後編、実際に手を動かすハンズオンスタイルのセミナーです。
９月の一日講演では、まず座学として根の治療を成功させるための基礎的な部分じっくりとお話いたしました。
普段のセミナーでは座学だけで終わる場合も多いですが、今回のセミナーを企画している段階で、CMSを主催されている豊村先生から聞いた翌日の月曜日の根の治療からすぐに実践できるようにしてほしいとご依頼頂き、このような２部制のセミナーになりました。
ハンズオンセミナーとは、いわゆる実習を行い手を実際に動かして行うセミナーです。
そのために、実習の器材が必要になるとともに、実習を行う場所に歯科機材が揃ってなければいけません。
今回は、より実際の臨床に近い形のハンズオンセミナーを行うため、ファントームと呼ばれる治療用のマネキンがある施設が不可欠となりました。
第２部の参加者は先着順で１６名でしたが、全員にファントームが行き渡るために豊村先生にほうぼうに当たって頂き、蒲田の新東京歯科衛生士・技工士学校の実習室をお借りできることになりました。
２ヶ月ほど前に実習室の様子を下見するために一人で早朝新東京歯科衛生士・技工士学校にアポイントをし見学させていただきましたが、衛生士さんの実習室ということでしたが、治療器具は問題なさそうで安心しました。
見学時の実習室。
とても綺麗で素晴らしい実習室です。
これが治療用マネキン（ファントーム）です。机の下から出てきます。
これで、問題なく実習ができそうということで、あとは実習するための歯の準備です。
１６名分の用意を当院スタッフの協力の下、前日深夜ギリギリまで行い当日を迎えました。
セミナーのコンセプトは、明日からすぐに実践できる根の治療のポイントを知っていただくことです。
今回は、１２のポイントにしぼり、一日かけてベーシックな根の治療にどっぷり漬かっていただきました。
ファントームがあることで実際の治療と同じ感覚で練習できます。
素晴らしい実習室をお借りできて本当に良かったです。
また、デモ用のマイクロスコープや、根管充填器具を貸し出していただいた企業の皆様にも本当に感謝いたします。
ご参加いただいた先生方皆さんの根の治療の臨床に少しでも役に立っていれば幸いです。
疲れ果てて懇親会で飲みすぎちゃいました?
今回、実習室をお借りした新東京歯科衛生士学校はとても綺麗で設備が整った素晴らしい学校でした。
こんなきれいな衛生士・技工士学校があるのかとびっくりしてしまいました。
私は、歯科技工士の資格も持っていますが、卒業した歯科技工士学校が老朽化してボロボロでもう今は取り壊されてなくなってしまっています。
当時を思いだし、こんな学校生活できたら良かったのにと羨ましく思いました笑。
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日付： 2019年12月22日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１１月９．１０日 東京デンタルショーブースセミナー
「マイクロスコープハンズオンセミナー」
下半期講演記録第４弾は、１１月に行われた東京デンタルショーでのYOSHIDA社の
ブースセミナーです。
東京デンタルショーは半期に１回くらい行われる歯科の商品見本市です。
新しい機材が続々と開発、販売される歯科業界。
東京ビックサイトの大きな会場で行われますが、毎回多くの先生が足を運ばれ様々な企業のブースを周って情報を集めます。
各企業のブースもそれぞれ工夫し、凝ったデザインもたくさんあってちょっとしたお祭りのような二日間でもあります。
今回、YOSHIDA社では、マイクロスコープを８台設置し参加してしていただく先生に実際に使っていただく贅沢なハンズオン形式のセミナーブースが用意されました。
私は１１月９．１０日の二日間１時間半ずつの枠を担当しました。
内容は、根管治療とマイクロスコープを融合した治療についてです。
根管治療は、前回のブログに書きましたが、歯を残すために重要ないわば、ビルの基礎工事に当たる治療です。
しかし、根は暗く見えづらい上に、単純な丸い形でなくあちこちに分岐や凹みのある複雑な形をしています。
このような根の中をマイクロスコープを使用することで２０倍以上に拡大し、明るく精細な画像を実際に見ながら治療することが可能となります。
しかし、マイクロスコープはただの顕微鏡であり、ただ見るだけで根の治療がうまくいくわけではありません。
治療を成功させるためには、歯の根の解剖学的な知識、根管治療の基礎的な知識、マイクロスコープを歯科に応用する知識が必要になります。
今回の講演ではこのような点をお話し、実際にマイクロスコープを使用し根の中を充填する処置を練習しました
ご参加いただいた先生方は２日間ともに積極的に手を動かし、ご質問頂きました。
なかなか、このようなマイクロスコープが全員に行き届く環境は少なくマイクロスコープに実際に触れることのできるとてもいいセミナー環境だと思います。
日曜日の講演には学生時代からお世話になっていた私のメンターの一人である瀬田歯科医院院長の瀬田修一先生が応援にいらっしゃって頂き、久しぶりにお会いできてお話できたことがとても嬉しかったです！
精密根管治療・修復治療専門 | 恵比寿ヘンミデンタルオフィス
日付： 2019年12月22日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１０月２７日CMSエンドベーシックセミナー講義編
「明日からのエンドが変わる！歯内療法ベーシックセミナー」
今年下半期、院長講演まとめ第３弾は、豊村歯科医院院長豊村先生率いるスタディグループCMSで行われた歯内療法（根の治療）の講演です。
この講演は２部制に分かれ、１０月２７日に１日講演を行い根の治療に関する基礎的事項をできる限りお話しし、１１月１７日にそれを実践して行う１日ハンズオンコースを行いました。
根の治療というのは、専門的には「根管治療」という言い方をし、
「深い虫歯で神経が死んでしまい、なかで腐ってしまって痛みがある。」
「以前、根の神経を取る治療をしたところが腫れてきて膿が出ている。」
といった、歯の根の神経に関わる問題に対して行われる治療です。
歯科の中では、「歯内療法」という分野に当たります。
根管治療は、いわばビルの基礎工事に当たる部分の治療です。
うまく行かなければ、きれいな歯を入れてもまた外さなくてはいけなくなりますし、何度も腫れを繰り返すということにもなりかねません。
歯を残すことそのものに大きく関わる治療です。
今回の講演では、根管治療についてその考え方から、重要な診査診断、そして治療の工程全てに対して現在わかっている根拠に基づいた治療法、研究を紹介する非常にボリュームのある講演でした。
スライド枚数にして２０００枚弱くらい、朝１０時から質疑応答を入れて夕方１８時まで
一気に喋りきりました。
ご参加いただいたみなさんもお疲れだったと思いますが、多くの先生方にご質問をいただき、活発な議論ができたとても有意義な時間を過ごせました。
この会を運営されている豊村先生を始めとした会員の皆さんは、私の母校である日本歯科大学のご出身です。
私の大学時代の同期の先生も参加していただき、懐かしい友人に会えたことも嬉しかったです。
精密根管治療・修復治療専門 | 恵比寿ヘンミデンタルオフィス
日付： 2019年12月22日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
２０１９年１０月２２日 橋本会勉強会
「歯髄保存治療を成功させるために」
下半期講演活動のまとめ２つ目は、１０月に行われた橋本にあるエンドウナチュラルデンタルオフィス院長の遠藤先生が代表でいらっしゃる「橋本会」での講演です。
遠藤先生は、同世代で非常に精力的に活動されている先生で、特にご自身のクリニックである遠藤ナチュラルデンタルオフィスは従来の歯科医院の枠を大きく超えてデザインされたクリニックで、中を見学するだけでも詰め込んだ最先端のアイデアに圧倒されてしましました。
私のクリニックにも参考になることがたくさんあり、見学させていただいて非常に勉強にもなりました。
空港のロビーかと思うような素晴らしい待合室です。
この２階に広く設備の整った研修室があります。
今回の橋本会では、自分の今最も興味を持ち、深く掘り下げて講演を行っている「歯髄保存」を中心に、朝の１０時から１７時位までの１日講演を行いました。
「歯髄」とは、いわゆる歯の神経にあたる部分です。
歯髄は、知覚を司り、痛みを感じることで歯の防御を行うことが可能となり、中に含まれた血管が新しい歯の組織を作ることで刺激の遮断を行うことができます。
さらに、根の成長を促し、丈夫な歯に育てる機能も持っています。
歯を生きたまま、長期的に長く健康に保つために非常に重要な組織です。
歯髄保存治療とはその名の通り、虫歯にさらされたり、外傷を受けてダメージを受けた歯髄を保存し生きたまま使っていくための治療法です。
この治療はかなり歴史が古く、かなり昔から行われてきました。
しかし、術式や材料が多岐にわたり、どれをどう使ったら歯髄が残せるのか混乱してしまっている先生も多くいらっしゃる分野です。
私の講演では、歯髄保存治療について、「診断」「間接覆髄」「直接覆髄」というパートに分け、現段階でわかっている研究などの根拠に基づいた治療を紹介し、聞いていただいた先生の頭の整理ができるように心がけています。
今回の橋本会に参加していただいた皆さんは、本当に勉強熱心で素晴らしい先生ばかりでした。
質問も鋭く、私自身が勉強になることもたくさんありました。
この会を運営されている遠藤先生のお人柄がわかるとてもいい勉強会だと思います。
歯髄保存治療は私自身のライフワークと考え、突き詰めて更に安全に、確実に歯髄を残す方法を探求していきたいと思います。
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日付： 2019年12月22日 カテゴリ：講演活動, 院長ブログ
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